Hem

Mayo Clinics ortopediska kirurger har expertis i att behandla även de mest komplexa distala radiella frakturerna.Som medlemmar i en helt integrerad praktik samarbetar kirurgerna också med andra specialister för att hantera vården av individer med komorbiditeter som kan öka riskerna för handledskirurgi.

På Mayo Clinic underlättar den senaste tekniken snabb avbildning av distala radiella frakturer.Cone-beam CT-skanningar kan utföras i rummet där gips appliceras."Denna bildbehandling tillåter oss att mycket snabbt titta på alla detaljer om skadan, till exempel en artikulär fraktur kontra en enkel tvärgående fraktur," säger Dr Dennison.

För komplexa frakturer omfattar behandlingsplaner hela processen för multidisciplinär vård.”Innan operation ser vi till att våra narkosläkare och våra rehabiliteringsspecialister är medvetna om våra patienters behov.Vi använder ett samordnat tillvägagångssätt för frakturreparation och återhämtning, säger Dr. Dennison.

Förskjuten fraktur av distal radie
Röntgen visar en förskjuten fraktur av den distala radien.

Patienternas aktivitetsnivå och önskade handledsfunktion är nyckelfaktorer för att avgöra behandlingen."Vi tittar noga på omfattningen av ledförskjutning för att bestämma oddsen för att utveckla artrit eller svårigheter med handledsrotation," säger Dr Dennison.”Anatomisk anpassning är viktig för aktiva individer som vill återuppta vissa aktiviteter.När människor åldras och är mindre aktiva tolereras deformiteter vanligtvis bättre.Vi kanske tillåter mindre exakt anpassning för mindre aktiva patienter som är i 70- och 80-årsåldern.”

Plåt och skruvar ger stabilitet efter öppen reparation
Röntgen tagen efter öppen reparation av frakturen visar en platta och skruvar för att ge stabilitet tills benet är läkt.

Patienter som remitteras till revisionskirurgi utgör en stor del av Mayo Clinics verksamhet för distala radiella frakturer."Dessa patienter kan ha haft dålig läkning på grund av feljustering i gipset eller en komplikation från hårdvaran," säger Dr Dennison."Även om vi vanligtvis kan hjälpa dessa patienter, är det idealiskt att träffa patienter vid tidpunkten för frakturer eftersom frakturer vanligtvis är lättare att behandla första gången."

För vissa patienter är postoperativ rehabilitering med handterapeut en viktig aspekt av vården."Nyckeln är att identifiera personer som behöver terapi," säger Dr. Dennison."Med instruktion kommer personer som hade enkla operationer eller gips att uppnå önskat rörelseomfång mycket fint på egen hand inom 6 till 9 månader efter avslutad behandling.Terapi påskyndar dock ofta återhämtningen av funktionen – särskilt för personer som har haft gips eller kirurgiska förband under långa perioder – och kan minimera problem med stela händer och axlar.”

Postoperativ vård kan också innefatta remisser till endokrinologi."Vi gillar att hålla ett öga på benhälsan för patienter som löper risk för fler frakturer," säger Dr. Dennison.

För alla individer med distala radiella frakturer strävar Mayo Clinic efter att återställa den optimala önskade handledsfunktionen."Oavsett om frakturen är en del av ett akut polytrauma eller resultatet av ett fall av en äldre person eller en helgkrigare, tillhandahåller vi integrerad vård för att få våra patienter igång igen", säger Dr. Dennison.