Hem

Mayo Clinics ortopedkirurger har expertis inom behandling av även de mest komplexa distala radialfrakturer. Som medlemmar i en helt integrerad praktik samarbetar kirurgerna även med andra specialister för att hantera vården av personer med samsjuklighet som kan öka riskerna med handledskirurgi.

På Mayo Clinic möjliggör toppmodern teknik snabb avbildning av distala radiella frakturer. Konstråle-CT-skanningar kan utföras i rummet där gips appliceras. ”Den avbildningen gör att vi mycket snabbt kan titta på alla detaljer i skadan, såsom en ledfraktur kontra en enkel tvärgående fraktur”, säger Dr. Dennison.

För komplexa frakturer omfattar behandlingsplanerna hela processen med tvärvetenskaplig vård. ”Före operationen ser vi till att våra anestesiologer och våra rehabiliteringsspecialister är medvetna om våra patienters behov. Vi använder en samordnad strategi för reparation och återhämtning av frakturer”, säger Dr. Dennison.

Förskjuten fraktur av distala radius
Röntgen visar en förskjuten fraktur av distala radius.

Patienternas aktivitetsnivåer och önskad handledsfunktion är viktiga faktorer för att bestämma behandlingen. ”Vi tittar noga på omfattningen av ledförskjutningen för att avgöra oddsen för att utveckla artrit eller svårigheter med handledsrotation”, säger Dr. Dennison. ”Anatomisk inriktning är viktig för aktiva individer som vill återuppta vissa aktiviteter. När människor åldras och är mindre aktiva tolereras missbildningar vanligtvis bättre. Vi kan tillåta mindre exakt inriktning för mindre aktiva patienter som är i 70- och 80-årsåldern.”

Plåt och skruvar ger stabilitet efter öppen reparation
Röntgenbild tagen efter öppen reparation av frakturen visar en platta och skruvar för att ge stabilitet tills benet är läkt.

Patienter som remitteras för revisionskirurgi utgör en stor del av Mayo Clinics klinik för distala radialfrakturer. ”Dessa patienter kan ha haft dålig läkning på grund av felställning i gipset eller en komplikation från hårdvaran”, säger Dr. Dennison. ”Även om vi vanligtvis kan hjälpa dessa patienter är det idealiskt att se patienterna vid tidpunkten för frakturen eftersom frakturer vanligtvis är lättare att behandla första gången.”

För vissa patienter är postoperativ rehabilitering med en handterapeut en viktig aspekt av vården. ”Nyckeln är att identifiera personer som behöver terapi”, säger Dr. Dennison. ”Med instruktioner kommer personer som genomgått enkla operationer eller gips att uppnå sitt önskade rörelseomfång mycket bra på egen hand inom 6 till 9 månader efter avslutad behandling. Terapi påskyndar dock ofta återhämtningen av funktion – särskilt för personer som använde gips eller kirurgiska förband under långa perioder – och kan minimera problem med stela händer och axlar.”

Postoperativ vård kan också innefatta remisser till endokrinologi. ”Vi vill noga övervaka benhälsan för patienter som riskerar fler frakturer”, säger Dr. Dennison.

För alla individer med distala radialfrakturer strävar Mayo Clinic efter att återställa den optimala önskade handledsfunktionen. ”Oavsett om frakturen är en del av ett akut polytrauma eller resultatet av ett fall av en äldre person eller en helgkämpe, erbjuder vi integrerad vård för att få våra patienter upp och igång igen”, säger Dr. Dennison.